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为什么水中毒
补充说明：为什么水中毒
a******W 2022-04-29 23:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
水中毒可能是抗利尿激素分泌过多、肾功能障碍、大量摄入低渗溶液、药物副作用或电解质失衡引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗利尿激素分泌过多
抗利尿激素能够提高肾脏对水的重吸收能力，减少尿液产生。当体内存在感染、创伤或其他应激反应时，身体为了对抗这些刺激，会通过增加抗利尿激素的分泌来保留水分，导致水中毒。例如，在使用利尿剂螺内酯期间，患者可能会出现水肿和液体潴留，此时需要调整剂量或更换其他利尿剂以减轻症状。
2.肾功能障碍
肾功能障碍会导致肾脏清除体内多余水分的能力下降，从而引起水中毒的发生。如急性肾衰竭时，需进行紧急透析治疗以帮助排除体内多余的水分和废物。
3.大量摄入低渗溶液
大量摄入低渗溶液会引起细胞外液渗透压降低，使细胞内的水分向细胞外移动，导致细胞肿胀和水中毒。举例来说，长时间泡温泉可能导致皮肤吸水过多而引起水中毒，建议控制每次浸泡的时间。
4.药物副作用
某些药物如利尿剂等，可以影响体内的电解质平衡，进而干扰正常的水平衡调节机制，导致水中毒。对于引起的水中毒，可遵医嘱使用氢片、阿米洛利片等保钾利尿剂代替。
5.电解质失衡
电解质失衡会影响体内钠离子浓度，改变细胞内外的渗透压梯度，从而干扰了脑部的正常生理活动，引发水中毒。纠正电解质失衡通常包括补充电解质溶液或口服补盐包，以恢复正常的钠离子浓度。
密切监测患者的临床表现和水电解质状态，定期评估并调整饮食和饮水习惯。推荐进行血液和尿液分析以及电解质检测，以便及时发现并处理水中毒。
2024-03-01 10:34
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系指机体摄入或输入水过多，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多，又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少，仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。
