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血管性痴呆中期症状
补充说明：血管性痴呆中期症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆的中期通常表现为记忆力障碍、执行功能缺陷、人格改变、行为异常以及微血管病变等，这些症状可能因人而异，如果症状持续或加重，建议寻求专业医生的帮助。
1.记忆力障碍
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损，其记忆中枢受到损伤，进而影响了短期和长期记忆的存储和检索。这种表现可能以顺行性遗忘为主，即新近发生的事情难以回忆，而早期的记忆相对保留。
2.执行功能缺陷
当大脑中控制计划、组织和解决问题的部分受损时，就会出现执行功能缺陷。这些区域通常因血管性痴呆患者的多发性脑梗死而受到影响。患者可能出现时间意识差、难以完成复杂任务等情况。
3.人格改变
血管性痴呆是由脑血管病引起的认知障碍，涉及大脑皮层下多个部位的功能损害，包括额叶、颞叶等。这些区域与情感调节、社交行为有关，因此可能导致人格变化。典型表现为情绪波动大，从欣快到抑郁，也可能表现出冲动行为。
4.行为异常
血管性痴呆由脑供血不足导致的认知障碍所致，在疾病的进程中，随着病情的发展，大脑功能逐渐减退，此时可能会出现精神行为异常的情况。常见症状包括焦虑、易怒、睡眠障碍以及离家出走等。
5.微血管病变
微血管病变是指小动脉、毛细血管前阻力血管、毛细血管后静脉等微血管管壁增厚、硬化、玻璃样变性甚至腔内膜纤维化等一系列病理变化。在血管性痴呆的情况下，这些微血管的病变会进一步加重脑部缺血缺氧，加速神经元的死亡，从而引发认知功能下降。临床表现为步态不稳、眩晕、恶心呕吐等症状。
针对血管性痴呆的症状，可以进行头颅磁共振成像、正电子发射断层扫描等影像学检查来评估脑部状况。治疗措施主要包括药物治疗如美金刚、奥拉西坦等改善认知功能，以及物理康复训练。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，定期体检并监测血压、血糖水平，及时发现并处理潜在的心血管风险因素。
2024-03-20 09:59
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
