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血管性痴呆症状预后
补充说明：血管性痴呆症状预后
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管性痴呆的症状包括认知功能下降、行为异常、情绪波动、行动迟缓和日常生活能力下降，预后因人而异，建议及时就医以评估和管理症状。
1.认知功能下降
血管性痴呆是由于脑部血液循环障碍导致神经细胞受损，进而影响大脑信息处理和储存功能。这种受损可能导致记忆、注意力等方面的功能下降。认知功能下降可能表现在多个认知领域，如记忆力、注意力、执行功能等，涉及大脑皮层的不同区域。
2.行为异常
当患者出现行为异常时，通常是因为脑内神经递质分泌异常，导致中枢神经系统功能紊乱，从而引发一系列精神活动障碍。这些异常可能会表现为情感高涨、冲动行为等症状，涉及大脑边缘系统和额叶。
3.情绪波动
情绪波动可能是由大脑海马体受损引起的，海马体负责调节情绪并帮助形成新的记忆。这会导致情绪控制减弱，表现出突然的情绪高涨或低落。
4.行动迟缓
行动迟缓可能与多巴胺水平降低有关，因为多巴胺是一种神经递质，参与运动控制。这会影响患者的精细运动协调和速度，使他们感到动作笨拙。
5.日常生活能力下降
日常生活能力下降可能与颞叶受损有关，颞叶与语言理解和执行日常任务有关。这可能导致患者难以完成简单的日常活动，如穿衣、进食等。
针对血管性痴呆的症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括药物治疗，如美金刚、多奈哌齐等改善认知功能的药物以及心理康复训练。患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律锻炼和足够的睡眠，以促进认知功能的维护。
2024-02-27 21:00
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
脑蛋白水解物注射液
尤以注意及记忆障碍的器质性脑病性综合征，原发性痴呆（如早老性痴呆型的老年性痴呆），血管性痴呆（如多发梗塞性痴呆），混合性痴呆，卒中、颅脑手术后的脑功能障碍，脑挫伤或脑震荡后遗症，脑血管代尝机能障碍，神经衰弱及衰竭症状。
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益智养肝，活血化浊，健脑增智。用于轻、中度血管性痴呆肝肾亏虚兼痰瘀阻络证。症见智力减退、思维迟钝、神情呆滞、健忘，或喜怒不定、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦等。
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1.改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。2.急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合症、其它末梢循环不良症状）。也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。
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