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腰部麻木僵硬疼怎么回事
补充说明：腰部麻木僵硬疼怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腰部麻木僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质增生引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织突出时，压迫神经根，引起腰部疼痛、下肢麻木和活动受限。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和肌肉松弛剂；严重病例可能需要微创介入治疗或开放性手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者剧烈运动会导致腰部肌肉过度拉伸或损伤，进而出现腰部酸软无力、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行缓解。日常生活中注意休息，避免久坐久站。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓受压，从而引发一系列神经系统症状，包括腰部疼痛、下肢麻木等。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来改善症状，比如热敷、烤电等。也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，多由先天因素或外伤引起，可导致腰部疼痛、活动受限等症状。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试穿戴支具以提供稳定性和支撑力。严重者需考虑手术矫正，例如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退变性疾病，随着年龄增长，关节边缘逐渐形成骨刺，刺激周围组织，引起腰部疼痛、僵硬感。患者可在医生指导下服用抗炎镇痛类药物，如双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等缓解不适症状。此外还可以配合服用补肝肾类中成药，如六味地黄丸、金匮肾气丸等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎压力。
2024-02-11 08:19
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
