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眼睛上直肌麻痹症状
补充说明：眼睛上直肌麻痹症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
眼睛上直肌麻痹表现为眼位偏斜、复视、视力减退、瞳孔异常和眼球运动障碍，这些症状可能提示上直肌功能丧失，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼位偏斜
眼外肌受累导致肌肉收缩力量不平衡，使一只眼的位置相对于另一只眼发生偏移。眼位偏斜可能涉及的眼外肌包括内直肌、外直肌等，这些肌肉负责眼球上下左右的移动。
2.复视
由于上直肌的麻痹会导致双眼无法同时注视目标点，从而出现复视的现象。复视通常表现为看物体时出现双影，这是因为大脑视觉中枢无法将两个不正常的影像融合成一个清晰的图像。
3.视力减退
当上直肌麻痹时，会导致患者出现重影的情况，进而影响患者的正常用眼，时间久了就会形成弱视，继而导致视力下降。视力减退可能会影响中心视野，导致患者看东西模糊不清。
4.瞳孔异常
如果支配瞳孔扩大的神经受损，可能会导致瞳孔缩小。而上直肌起源于动眼神经，因此其麻痹可能导致瞳孔异常。瞳孔异常可能表现为瞳孔大小的变化，这可能是眼部疾病的体征之一。
5.眼球运动障碍
上直肌控制眼球向上转动，其麻痹可能导致眼球运动受限。眼球运动障碍可能表现在向上看时难以跟踪目标，这是由于上直肌的功能丧失引起的。
针对眼睛上直肌麻痹的症状，建议进行眼科检查，如裂隙灯检查、检眼镜检查以及头颅MRI检查来评估眼外肌功能和是否存在其他潜在的神经病变。治疗措施可能包括物理疗法、眼肌手术矫正或药物治疗，如肉毒素注射或口服神经营养药。患者应避免过度用眼，确保充足的休息，并遵循医嘱调整用药剂量。
2024-04-17 12:56
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支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调，如右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点或收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，或使眼球偏向一侧，形成斜视，这时看东西就会特别费劲;或一个物体可以看成两个，造成视物双影，即复视。
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