首页> 内科> 消化内科> 胃灼热> 胃酸胃灼热是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃酸胃灼热可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体内产生毒素,刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多和胃部不适。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损,胃酸和胃蛋白酶对损伤部位的腐蚀作用增强,进而引起胃酸胃灼热的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物来抑制胃酸分泌,缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物长时间停留在胃中,被过度发酵产生气体,从而引起胃胀气、打嗝等症状。当胃排空延迟时,食物中的蛋白质分解成肽类物质,刺激胃壁细胞分泌更多的胃酸,出现胃酸胃灼热的情况。患者可以遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠道蠕动,改善症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病由于贲门口松弛等原因导致胃内容物逆流入食管,这些液体可能包含一定量的胃酸,因此会引起烧心的感觉。胃酸还可能会侵蚀食管黏膜,引起胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。患者需要遵循医嘱口服质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜已经存在破损,此时胃酸会直接刺激溃疡面而引起疼痛感。此外,胃酸还会加重溃疡面的炎症反应,进一步加剧疼痛。患者可按医嘱使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物覆盖于溃疡面上,保护胃黏膜免受胃酸侵袭。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳-13呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,保持心情舒畅,以免情绪紧张焦虑加重胃部不适。

2024-04-22 14:09

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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