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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

恶心排气多可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留和气体积聚,引起恶心、腹胀等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药如莫沙必利片等促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜引起的炎症反应,会导致胃排空障碍,进而出现恶心、嗳气的现象。针对此病的治疗主要是去除致病因素,如根除幽门螺杆菌感染。患者可接受医生指导服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多,损伤胃黏膜,导致恶心、呕吐、上腹部疼痛、嗳气等症状。患者需要配合医生通过四联疗法的方式来进行治疗,比如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征而缺乏器质性病变证据的肠道功能紊乱性疾病,当病情发作时,由于胃肠道运动不协调,可能会伴随恶心、排气过多的症状发生。患者通常可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物来缓解不适症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊壁的慢性炎症,可能由胆汁淤积或结石形成引起,此时胆囊收缩功能减退,影响了胆汁排出,从而引起恶心、嗳气、腹胀等不适症状。对于慢性胆囊炎的患者,如果存在反复发作的情况,则建议采取手术切除的方法进行处理,例如腹腔镜下胆囊切除术。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、肥肉,以免加重消化道负担。若症状持续未缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医并进行相关检查,如胃镜检查、肝功能测试和幽门螺杆菌检测,以便及时发现并治疗潜在的问题。

2024-02-28 01:31

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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