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对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状的药物
补充说明：对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状的药物
a******W 2022-05-06 18:21
有机磷农药中毒 毒蕈碱样症状 山莨菪碱 胆碱酯酶 平滑肌痉挛
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状，可以遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等抗胆碱药，也可以使用碘解磷定、氯解磷定等胆碱酯酶复活剂，若症状持续或加重，应立即就医。
1.阿托品
阿托品可以竞争性地阻断乙酰胆碱受体，从而拮抗神经递质乙酰胆碱过度兴奋引起的毒蕈碱样症状。毒蕈碱样症状主要表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如瞳孔缩小、流涎、恶心呕吐等。
2.山莨菪碱
山莨菪碱具有阻滞M-胆碱能受体的作用，能够对抗乙酰胆碱所引起的多种效应，起到抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛的效果。此药可用于缓解胃肠绞痛、膀胱刺激症状以及扩瞳、改善微循环障碍等症状。
3.东莨菪碱
东莨菪碱通过作用于中枢神经系统而产生镇静效果，可减轻由有机磷中毒导致的中枢神经系统功能紊乱。本品适用于治疗晕车、晕船及其他原因引起的眩晕、恶心呕吐等症。
4.碘解磷定
碘解磷定是一种胆碱酯酶复活剂，能够使被抑制的胆碱酯酶恢复活力，减少体内乙酰胆碱蓄积，从而缓解有机磷中毒的症状。此药主要用于有机磷酸酯类农药中毒。
5.氯解磷定
氯解磷定为胆碱酯酶复活剂，能迅速对抗有机磷的烟碱样症状，但不能对抗有机磷的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。此药可用于有机磷杀虫药中毒。
针对有机磷农药中毒，建议进行血液中有机磷浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括使用阿托品、碘解磷定和氯解磷定等药物进行治疗。患者应避免接触任何可能污染的食物或水源，注意保持良好的个人卫生习惯，确保摄入安全无害的食物。
2024-03-09 03:50
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
多发人群：主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员
临床检查：血清胆碱酯酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 50000元）
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
风油精
消炎、镇痛，清凉、止痒，驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头 晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。
