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老年人谵妄症状
补充说明：老年人谵妄症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人谵妄症状包括意识障碍、注意力不集中、时间定向障碍、错觉、冲动行为，这些症状若持续出现，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.意识障碍
意识障碍是指个体对外界刺激的感知和反应能力发生异常，可能由多种原因如脑部损伤、感染等引起。意识障碍涉及大脑皮层功能受损，导致个体对自身和周围环境的认知出现障碍。
2.注意力不集中
谵妄状态下，由于中枢神经系统兴奋性增高，会导致神经递质失衡，进而影响大脑的信息处理和整合能力，表现为注意力难以集中。这种症状通常表现在信息加工速度减慢，以及对任务维持专注度下降。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是谵妄的核心特征之一，反映了记忆和认知功能的紊乱。其可能源于颞叶内侧、海马体等结构的功能障碍，这些区域与空间、时间记忆有关。时间定向障碍意味着患者无法准确识别当前的时间或日期，即使是在熟悉的日常环境中也可能会感到困惑。
4.错觉
谵妄状态中，大脑皮层对感官输入的处理异常活跃，可能导致视觉、听觉等感官体验扭曲或错误解释。错觉通常出现在视幻觉或听幻觉形式下，且多为生动而持续的影像或声音。
5.冲动行为
冲动行为可能是由于中枢神经系统过度激活引起的，此时大脑皮层功能失调，导致控制力减弱，易出现冲动行为。冲动行为可能包括毫无目的的活动、危险的行为或突然的情绪爆发，这些都表明了患者存在严重的认知和情感调节障碍。
针对老年人谵妄的症状，建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估是否存在结构性病变。药物治疗方面，可遵医嘱使用抗精神病药如奥氮平片、利培酮口服液来缓解精神症状；也可应用苯二氮卓类药物如片、氯硝西泮片来改善睡眠障碍。家属应密切监测患者的意识水平和行为变化，确保其安全并提供适当的护理。
2024-02-16 23:55
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意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应，完全丧失醒觉，原因是高级神经受到严重抑制。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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