发病时间：不清楚
腔隙性脑梗塞的病因
补充说明：腔隙性脑梗塞的病因
a******W 2022-05-06 18:21
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞的病因可能包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒等，治疗需根据具体病因进行针对性管理。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.高血压
高血压导致脑内小动脉壁发生玻璃样变或纤维样坏死，血压骤然升高时可使这些病变的脑组织点状出血、坏死和闭塞，形成微梗死灶。这种病变多见于基底节、内囊等处。控制高血压是预防腔隙性脑梗塞的关键，患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、氨氯地平等进行治疗。
2.糖尿病
血糖过高引起神经血管损伤，导致微循环障碍，易形成微栓子，进而堵塞脑部毛细血管，诱发腔隙性脑梗塞的发生。患者需要遵医嘱通过口服药物或者注射胰岛素的方式控制血糖水平，比如二甲双胍、格列齐特等。
3.高脂血症
血脂增高会导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成和发展，从而容易出现脑部供血不足的情况，严重者可能会诱发腔隙性脑梗塞。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等药物降低血脂。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，增加血小板聚集，导致脑血管痉挛和狭窄，最终可能导致腔隙性脑梗塞。戒烟是改善预后的关键步骤，可通过替代品或咨询专业机构来辅助戒除。
5.酗酒
长期大量饮酒会引起酒精性心肌病，影响心脏泵血功能，导致脑部缺血缺氧，进一步发展为腔隙性脑梗塞。患者要严格戒酒，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
针对腔隙性脑梗塞，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以及时发现异常并采取相应干预措施。必要时，还可进行颈动脉超声、磁共振成像等相关检查，以便更好地评估病情状况。
2024-04-02 13:56
举报相关问题
向医生提问
腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
