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老年人导致吞咽障碍原因有哪些
补充说明：老年人导致吞咽障碍原因有哪些
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人出现吞咽障碍，可能由吞咽功能减退、口腔干燥综合征、脑卒中后遗症、帕金森病、多系统萎缩等疾病因素导致。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.吞咽功能减退
吞咽功能减退可能导致食物和液体进入气管而引起呛咳、呼吸困难等症状。针对吞咽功能减退，可以考虑使用营养补充剂如蛋白质粉来改善营养状况。
2.口腔干燥综合征
口腔干燥综合征会导致唾液分泌减少，影响咀嚼和吞咽功能，进而引发吞咽困难。对于口腔干燥综合征引起的吞咽困难，可遵医嘱使用人工唾液替代品以缓解症状。
3.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症包括运动障碍和神经损伤，这些因素可能会影响吞咽肌肉的功能，从而导致吞咽困难。针对脑卒中后遗症引起的吞咽困难，物理治疗是常用的康复方法，旨在通过特定的锻炼恢复吞咽功能。
4.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病，主要病变位于黑质纹状体通路。随着病情进展，患者会出现静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓等临床表现，其中运动迟缓就包括吞咽动作缓慢。帕金森病的药物治疗主要是应用抗胆碱能药物，如苯海索片、盐酸阿托品片等，能够有效缓解患者的肌肉僵硬和运动迟缓的症状。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病，累及多个系统，包括锥体外系、小脑、自主神经系统等。由于大脑皮层下基底节区、脑干、脊髓、小脑等部位发生多发性的神经细胞脱失，导致上述系统的功能障碍，出现吞咽困难、行走不稳、尿急、尿频、出汗异常等症状。多系统萎缩的治疗需要综合考虑患者的症状和病情严重程度，通常采用药物治疗，如金刚烷胺、普拉克索等，有助于改善运动障碍和自主神经功能紊乱。
建议定期进行吞咽功能评估，以及胃镜检查以监测食道健康。饮食方面需注意避免过冷、过硬或黏稠的食物，以免加重吞咽困难。
2024-04-20 16:43
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
