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儿童中枢性呼吸暂停原因
补充说明：儿童中枢性呼吸暂停原因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童中枢性呼吸暂停可能是由肥胖、腺样体肥大、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃体肥大等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪组织增多，压迫气道，引起通气阻力增加。减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可考虑用于重度肥胖患者的治疗。
2.腺样体肥大
腺样体位于后鼻孔附近，当其发生病理性增生时，会对气道造成机械性压迫，引起呼吸不畅。这种情况多见于儿童，通常伴随打鼾、张口呼吸等症状。如果确诊为腺样体肥大，可以遵医嘱使用糠酸莫米松吸入气雾剂进行缓解，严重者可能需要通过电子鼻咽镜下腺样体射频消融术等方式来改善病情。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血水肿，从而引起鼻塞的症状，出现夜间睡眠时出现呼吸暂停的情况。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等药物来进行抗感染治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜慢性炎症反应，会引起鼻黏膜肿胀和分泌物增多，导致气流受阻，进而影响呼吸。针对过敏性鼻炎的治疗方法包括环境控制、免疫调节疗法以及抗组胺药等非处方药物治疗，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.扁桃体肥大
扁桃体肥大是由于扁桃体内淋巴组织增生所致，使咽部空间变窄，导致呼吸困难。对于反复发作且伴有吞咽障碍的患者，可采取扁桃体切除术的方式进行治疗，能够有效减轻对呼吸道的影响。
建议定期监测孩子的体重指数，以评估肥胖程度；同时注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。必要时，家长还可以带孩子到正规医院进行睡眠监测等相关检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-19 07:47
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中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome，CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相，但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常，出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。
症状起因：单纯的中枢性呼吸暂停的很少的，一般不超过10%，他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起，如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变，如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。
就诊科室：呼吸
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