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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿手足徐动可以考虑采取神经发育训练、脑电图生物反馈治疗、脑功能磁共振成像引导的神经调节、脑深部电刺激、针灸治疗等方法进行治疗。鉴于新生儿的特殊性,应谨慎选择治疗方案,并在专业医生指导下进行。
1.神经发育训练
通过针对性的动作练习、感觉统合活动等促进大脑与肌肉之间的连接,改善运动协调性。例如:抓握玩具、平衡木行走。针对早期发现的手足徐动,以家庭参与为原则,在专业人员指导下开展系统化干预。
2.脑电图生物反馈治疗
利用电脑程序显示患者自身大脑电信号,并指导其学会控制特定频率的电流,达到缓解症状的目的。如经颅磁刺激或功能性磁共振成像引导的神经调节。对于存在异常脑电波活动引起的运动障碍有益,需要定期评估效果并调整方案。
3.脑功能磁共振成像引导的神经调节
通过非侵入性的影像学技术定位异常区域,并使用微电流刺激或光疗法来恢复正常功能,适用于明确病因的病例。当特定原因导致的大脑区域功能紊乱时,可考虑此方法。需排除对磁场有禁忌的情况。
4.脑深部电刺激
将电极植入大脑特定部位,通过外部设备发放微弱电流刺激,调节过度活跃的神经元活动。常用于治疗帕金森病等神经系统疾病。若确诊为由特定神经递质失衡所致的手足徐动,则可考虑应用脑深部电刺激。
5.针灸治疗
中医认为手足徐动是由于气血不畅所致,通过穴位刺激可以调节脏腑功能,缓解症状。对于因脾虚湿盛引起的手足徐动具有一定的治疗作用。在实施前应确保无皮肤过敏或其他禁忌证。
面对手足徐动,建议尽早咨询康复科医师,制定个性化康复计划,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等,以促进患儿的功能恢复。

2024-03-05 10:46

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新生儿手足徐动

新生儿手足徐动是新生儿胆红素脑病临床表现期中的后遗症期(常出现于生后2个月或更晚)表现:表现为手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等。

  • 症状起因:1.酶系统不成熟肝细胞不能有效地将未结合胆红素结合成结合胆红素。2.严重的高胆红素血症较多见,如新生儿溶血病,先天性非溶血性黄疸(克一纳氏综合征),以及药物中毒(维生素K3)等,均可使未结合胆红素增高。3.血脑屏障功能较差未结合胆红素易于通过而与脑组织结合,早产儿更差,各种感染、窒息缺氧因素可影响BBB栅栏作用的完整性。4.血浆白蛋白含量较低附着未结合胆红素的能力有限。5.酸中毒新生儿患病易发生酸中毒,可促使BBB开放,使细胞摄取红素增加。6.夺取白蛋白联结使胆红素游离外耕牛性有磺胺异唑、水杨酸盐、苯甲酸钠、新生霉素,先锋霉素、新型青霉素Ⅱ、消炎痛等,内源性有正铁血红素、胆酸和饥饿、低血糖或寒冷刺激时体内游离脂肪酸增高等。

  • 可能疾病:小儿多动症  脑瘫  手足徐动症  小儿甲状腺功能亢进症  新生儿胆红素脑病  

  • 就诊科室:神经、儿科

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