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缺血性视神经病变症状
补充说明：缺血性视神经病变症状
a******W 2022-05-06 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
缺血性视神经病变表现为视力减退、视野缺损、眼痛、色觉异常以及眼底血管充盈不足等症状，建议患者及时就医以评估视神经损伤程度。
1.视力减退
缺血性视神经病变是由于眼部血液循环障碍导致的眼部组织供氧和营养不足而引起的。当视盘血液供应受阻时，会导致细胞功能受损，从而影响视觉信号的传导，使患者出现视力下降的情况。此症状主要表现为单眼突发性视力下降，严重者可导致失明。
2.视野缺损
缺血性视神经病变会影响黄斑区的正常生理功能，导致黄斑区水肿，进而引发视野缺损的症状。这种视野缺损通常为中心暗点或弧形偏盲，可能是由于视网膜中央动脉痉挛或栓塞所致。
3.眼痛
缺血性视神经病变会引起眼内压力增高，刺激三叉神经末梢，从而产生眼痛的感觉。疼痛可能位于眼球前部，呈钝痛或刺痛，持续时间不一。
4.色觉异常
缺血性视神经病变可能导致视盘周围毛细血管扩张，液体积聚，形成视乳头水肿，压迫黄斑区域，影响色觉感知。此外，炎症反应和神经营养因子水平的变化也可能干扰正常的色觉传递过程。色觉异常可能包括红色盲、绿色盲等特定颜色识别困难，或是全色盲，无法正确区分任何颜色。
5.眼底血管充盈不足
缺血性视神经病变可导致眼底血管收缩或狭窄，影响其血流量，此时可能会出现眼底血管充盈不足的现象。这种情况多见于糖尿病肾病患者，典型表现为眼底动脉变细、动静脉交叉处消失等。
针对缺血性视神经病变，建议进行眼底荧光造影、视野检查以及视神经电生理测试等以评估视神经的功能状态。治疗措施主要包括药物治疗如糖皮质激素和扩血管药物，必要时需遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、盐酸倍他司汀片等药物。患者平时应注意避免过度用眼，保证充足睡眠，还要定期监测血糖和血压水平，预防并及时发现视神经病变的相关风险因素。
2024-04-04 05:56
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缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
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