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头晕上肢麻木是怎么回事
补充说明：头晕上肢麻木是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头晕上肢麻木可能是多发性神经炎、颈椎病、脑梗死、高血压或糖尿病周围神经病变等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，会导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能紊乱。当自主神经系统受损时，可能会出现头晕和肢体麻木的症状。患者可以在医生指导下使用维生素B族药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，压迫到邻近的颈脊髓、神经根、血管和食管等组织结构，导致四肢无力、行走不稳、双下肢僵直感、行走踩棉花感等症状的发生。当脊髓受压严重时，还可能出现排尿困难、便秘、尿潴留、性功能减退甚至阳痿等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除对局部组织的压迫。
3.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种有形成分堵塞脑部血管，使局部脑组织缺血、缺氧而坏死，进而影响大脑的功能区域，包括运动、感觉、语言等功能区，从而出现头晕、头痛、偏瘫、失语、吞咽困难、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、嗜睡、昏迷等症状。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，例如阿替普酶注射液、注射用重组链激酶等。
4.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，导致脑血管痉挛、狭窄甚至破裂出血，引起颅内压增高，进而表现为头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。同时还会损伤小动脉壁，使其通透性增高，水分渗出，聚集于细胞间隙中，致使水肿部位的体积增大，刺激中枢神经系统，进而诱发头晕、乏力、失眠、健忘、手脚麻木等症状。如果患者的病情比较稳定，则可以遵照医生的意见服用降压药控制血压水平，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期升高导致周围神经发生病变，使神经纤维出现变性和髓鞘脱失的情况，进而影响神经传导功能，导致感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱。若累及自主神经，就会出现头晕、出汗异常、心律失常等情况，若累及感觉神经，就会出现麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对头晕和上肢麻木的症状，建议进行头颅MRI、肌电图和血脂分析以排除其他潜在的病因。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，还要定期监测血压并调整饮食习惯，有助于改善病情。
2024-02-26 04:59
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
