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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食道吞咽疼痛可能是由食管炎、食管裂孔疝、食管溃疡、食管癌、反流性食管炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食管炎
由于各种原因导致的胃酸和胃内容物逆流至食管内,刺激食管黏膜引起炎症反应。患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的小孔扩大时,部分腹腔内的脏器(如胃)可以穿过这个洞进入胸腔。这些外来组织可能会压迫食管,引起疼痛。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
3.食管溃疡
长期存在胃酸返流的情况会导致食管黏膜受损,形成溃疡面,在进食时会引起疼痛感。患者可在医生指导下使用保护胃黏膜药物进行治疗,比如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等。
4.食管癌
主要是由食管上皮细胞过度增生引起的恶性肿瘤性疾病,病变部位受到炎症因子刺激后会发生充血水肿并伴有疼痛的症状发生。对于早期无远处转移的食管癌患者,可行内镜下切除术治疗。
5.反流性食管炎
由于胃液反流到食管中,对食管黏膜造成损伤,引起炎症和疼痛。患者需要调整饮食习惯,减少咖啡、酒精和辛辣食物的摄入,以减轻症状。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现和处理相关问题。此外,注意避免食用可能加重症状的食物,如高脂食品和巧克力。

2024-02-11 17:33

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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