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结核性腹膜炎对输卵管的影响
补充说明：结核性腹膜炎对输卵管的影响
a******W 2022-05-06 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性腹膜炎可能导致输卵管粘连、输卵管积水、输卵管积脓、输卵管阻塞等并发症，进而引起不孕症。
1.输卵管粘连
输卵管粘连是由于结核分枝杆菌感染导致炎症因子刺激输卵管壁，引起组织纤维化和瘢痕形成。会导致输卵管通畅度下降或完全堵塞，影响卵子和精子的结合及受精卵的运输，从而降低怀孕机会。
2.输卵管积水
输卵管积水通常由长期的结核感染导致输卵管黏膜上皮细胞受损、纤毛功能丧失以及管腔内液体积聚所引起。输卵管积水会增加输卵管炎性渗出物，使输卵管蠕动能力减弱甚至消失，进一步加重输卵管的炎症反应，影响受孕。
3.输卵管积脓
当结核病灶中的干酪样坏死物被巨噬细胞吞噬后发生液化，可形成结核性输卵管积脓。输卵管积脓可能导致输卵管狭窄或堵塞，阻碍精子和卵子相遇，进而影响生育能力。
4.输卵管阻塞
结核分枝杆菌通过血液循环或者直接蔓延的方式侵犯输卵管，会引起输卵管出现充血水肿的情况，随着病情的发展还会形成溃疡面，如果得不到及时有效的治疗，可能会形成疤痕组织，进而引发输卵管出现狭窄或者是堵塞的现象。输卵管阻塞会影响精子和卵子的正常结合，从而降低怀孕的概率。
5.不孕症
不孕症是指超过一年未采取任何避孕措施而未能成功妊娠的状态，结核性腹膜炎患者存在生殖系统结核感染，此时子宫内膜处于非正常状态，不利于受精卵着床。该疾病还可能伴随其他并发症如盆腔粘连等，这些因素都会影响正常的受孕过程，导致不孕不育的发生。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片、超声波检查和结核菌素试验，以监测病情变化。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-02-20 10:38
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