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声带麻痹是什么原因引起的
补充说明：声带麻痹是什么原因引起的
a******W 2022-05-06 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、中枢神经系统病变、重症肌无力、喉返神经损伤、喉部肿物压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部肌肉、韧带等软组织受损，进而影响到支配声带运动的神经，引起声带麻痹。对于外伤导致的神经损伤，可以考虑使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.中枢神经系统病变
中枢神经系统包括大脑和脊髓，是控制身体各种功能的指挥中心。当其发生病变时，可能会出现声带麻痹的症状。针对中枢神经系统病变所致的声带麻痹，可遵医嘱采用脑干听觉诱发电位、头颅MRI成像等方式评估病情严重程度并制定后续管理方案。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力，从而引起声带麻痹。重症肌无力患者可在医生指导下应用胆碱酯酶抑制剂来改善症状，例如溴吡斯的明片、新斯的明等。
4.喉返神经损伤
喉返神经是支配声带运动的主要神经之一，若受到外力作用或手术误伤，则会导致声带麻痹。对于喉返神经损伤，通常需要通过手术修复受损神经，如内镜下声门上水平部分切除术、声门旁垂直裂开术等。
5.喉部肿物压迫
如果肿物较大或者生长迅速，就可能对周围结构产生压迫，进而影响声带正常活动，表现为声带麻痹。对于良性肿瘤，首选治疗方法为局部切除术；恶性肿瘤则需行全喉切除术加颈部淋巴结清扫术。
建议定期复查以监测声带状况，同时注意休息，避免过度用嗓，以免加重声带负担。此外，还可配合医生进行电子喉镜检查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-29 15:37
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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