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化脓性脑膜炎病原菌未明确时,临床常用的治疗方案是
补充说明：化脓性脑膜炎病原菌未明确时,临床常用的治疗方案是
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化脓性脑膜炎病原菌未明确时，可采取抗感染治疗、降颅压治疗、镇静止痉药物、维持水电解质平衡、营养支持治疗等治疗措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通过使用特定抗生素来杀灭或抑制致病微生物，如青霉素、头孢曲松等。此疗法针对细菌感染引起的化脓性脑膜炎，需根据药敏试验结果调整用药。
2.降颅压治疗
降颅压治疗旨在降低颅内高压，常用甘露醇快速静脉滴注以减少脑水肿。当患者存在显著颅内压力增高时，可考虑使用该方法缓解症状。
3.镇静止痉药物
镇静止痉药物通过影响神经递质传递途径来减轻由炎症导致的中枢神经系统兴奋性增加而诱发的抽搐。例如具有松弛肌肉的作用。对于有频繁惊厥发作的重症病例，在应用足量有效抗菌药物的同时，应给予镇静剂以控制抽搐。
4.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡有助于预防因脑膜炎引起呕吐、腹泻所致脱水及电解质紊乱。在急性期尤其重要，可通过输液等方式维持体内水平衡。
5.营养支持治疗
营养支持治疗可以改善机体免疫状态，促进恢复，缩短住院时间。适用于所有化脓性脑膜炎患者，可根据医嘱选择口服或管饲营养补充。
在化脓性脑膜炎确诊后，应立即开始针对性的抗感染治疗。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-31 03:58
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化脓性脑膜炎（purulentmeningitis）最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病，好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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