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牵涉痛都有哪些疾病怎么记
补充说明：牵涉痛都有哪些疾病怎么记
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牵涉痛是指内脏疾病引起的体表部位疼痛，可采用内脏来源+体表定位的方法进行记忆。
牵涉痛是由内脏器官的神经与体表特定区域存在共同的神经分布所致。当内脏器官发生病变时，这些神经会受到刺激，从而引发相应的体表部位疼痛。不同疾病的牵涉痛可能有不同的伴随症状。例如胃溃疡患者可能出现上腹部绞痛，伴有恶心、呕吐等症状；胆囊炎则可能导致右肩背部疼痛，伴随发热、黄疸等征象。
针对牵涉痛的诊断通常需要多种检查手段的综合评估。常用的包括超声波检查、CT扫描、MRI成像以及实验室检测如血常规、肝功能测定等。治疗牵涉痛需根据不同病因制定策略。一般情况下，药物治疗是首选方式，如使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛，或者根除幽门螺杆菌感染以减轻胃部不适。
面对各种类型的牵涉痛，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。
2024-04-04 10:14
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牵涉痛是疼痛的一种类型，表现为病人感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏的神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。
症状起因：①会聚投射学说，此学说是由Ruch在1947年提出的，依据这个理论牵涉痛的产生是由于皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓及脊髓以上水平会聚的结果，大脑皮层的感觉分辨区对内脏疼痛的空间不能精确定位，但擅长于对体表的分辨，因此内脏痛冲动的中枢投射往往同时反应在体表区。神经元在脊髓、丘脑、皮质等部位汇聚是该学说的基础。②会聚易化学说，此学说认为，皮肤和内脏伤害感受性传入在脊髓会聚，内脏疼痛性输入在脊髓产生一个“激动灶”，易化正常来自躯体结构的信息，从而产生牵涉痛。内脏器官炎症时可导致脊髓背角神经元的中枢敏化，此时内脏和躯体输入信号出现易化，这一过程与刺激躯体时的中枢敏化机理是相拟的，可能在牵涉区痛觉过敏现象中起着重要作用。目前认为牵涉痛的发生与这两种机制都有关。
就诊科室：内科
