首页> 外科> 骨科> 腰疼> 后腰疼痛翻身困难是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

后腰疼痛翻身困难可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍。这会引起持续性的腰部酸痛,尤其是在长时间保持一个姿势或者进行剧烈运动后。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根引起的一系列综合症候群。可表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛等症状,严重时可能影响日常活动。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物以减轻疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因而变窄,导致神经根受到压迫。典型症状为腰痛、腿痛以及行走一段距离后出现跛行状态。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过切除致压物、扩大椎管容积来缓解神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等因素导致相邻两节腰椎体发生移位,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。当滑脱程度较重时,可能会对周围神经产生挤压,从而引发疼痛。针对重度滑脱且伴有明显神经功能损害者,需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸撞击等外部力量作用于腰部所致,会导致腰背部剧烈疼痛,甚至无法站立或移动。若骨折部位无错位,可通过佩戴支具保护的方式促进愈合;若骨折有明显移位,则需进行切开复位内固定术。
建议定期复查,以便监测病情变化。日常生活中应避免过度劳累,尤其是弯腰负重劳动,以免加重腰部负担。

2024-04-12 11:39

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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