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声带麻痹怎样发生的
补充说明：声带麻痹怎样发生的
a******W 2022-05-06 18:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
声带麻痹可能是由外伤导致的神经损伤、声带肿物压迫神经、中枢神经系统病变、喉返神经麻痹或长期烟酒刺激引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致颈部软组织、骨骼和神经受损，引起局部血液循环障碍，从而影响声带肌肉的功能。对于外伤引起的声带麻痹，可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.声带肿物压迫神经
声带肿物包括良性肿瘤或恶性肿瘤，当肿物增大时可能会压迫邻近的神经，进而出现声带麻痹的情况。针对声带肿物压迫神经所致的声带麻痹，患者可在医生指导下通过手术切除的方式来进行处理。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变是指大脑或脊髓内部的异常状况，如中风、多发性硬化症等，这些疾病会影响控制声带运动的大脑区域，导致声带麻痹。中枢神经系统病变引起的声带麻痹需要针对原发病进行治疗。例如，如果是由于脑梗死引起的，则可以听从医生建议采用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等改善脑循环以及促进脑代谢的药物进行处理。
4.喉返神经麻痹
喉返神经麻痹是由于喉返神经受到压迫、牵拉或炎症等因素的影响而发生功能障碍，使声带失去正常运动能力，导致声音嘶哑或完全失声。对于喉返神经麻痹，可通过针灸疗法来辅助缓解不适症状。
5.长期烟酒刺激
长期烟酒刺激会导致黏膜下血管收缩，影响声带血供，进一步影响声带肌肉的活动，导致声带麻痹。戒烟限酒是预防长期烟酒刺激所致声带麻痹的关键措施。此外，还可适当用嗓，但不宜过度用力发声。
除定期复查以监测病情变化外，还应避免吸烟和酗酒，减少对声带的不良影响。同时，保持良好的口腔卫生，避免咽喉部感染，有助于减轻声带压力，促进康复。
2024-02-05 13:21
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声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。
症状起因：按神经遭受损害的部位不同，可分为中枢性和周围性两种，其中以周围性多见。(一)中枢性：两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系，故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动，因而皮层病变引起的喉麻痹，临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性：凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位，所引起的喉麻痹，均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。
常见检查： 血清脊髓灰质炎病毒抗体
就诊科室：口腔、神经
