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新生儿出现惊厥什么原因
补充说明：新生儿出现惊厥什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿惊厥可能是由缺氧缺血性脑病、颅内出血、低血糖症、电解质紊乱、先天代谢异常等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血、供氧不足导致的损伤，引起神经细胞功能障碍。这种情况下，大脑无法正常工作，可能会出现惊厥。轻度缺氧缺血性脑病可通过控制颅内压和预防进一步脑损伤来缓解，重症则需考虑亚低温治疗。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织，引起局部水肿和压力增高，进而诱发惊厥发作。针对颅内出血的治疗需要立即就医，在专业医生指导下进行止血药物如氨甲苯酸等对症处理。
3.低血糖症
低血糖症是由胰岛素分泌过多或身体无法有效利用胰岛素所引起的血糖水平下降，当血糖低于一定阈值时会导致中枢神经系统受损，引起惊厥。轻至中度低血糖可给予口服含糖食物或饮料提升血糖水平，重度低血糖则需静脉注射葡萄糖溶液。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起惊厥的发生。纠正电解质紊乱通常需要通过实验室检测确定缺乏哪种电解质并补充相应物质，例如钠离子缺失时可以使用氯化钠注射液补充电解质。
5.先天代谢异常
先天代谢异常指遗传因素导致的机体代谢过程中的生化反应发生障碍，这些异常可能会影响神经系统的发育和功能，从而引发惊厥。对于先天代谢异常所致的惊厥，应首先寻找特定的代谢异常类型，并遵循医嘱调整饮食结构或采用特殊配方奶粉以改善病情。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其认知和运动发育状况。必要时，可遵照医师意见进行头颅超声波检查、脑电图检查以及血液、尿液分析等辅助诊断。
2024-02-04 13:13
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
