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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰部肌肉颤动可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊髓炎等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,导致髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫到相邻的神经根和硬膜囊,进而引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间从事重体力劳动或者剧烈运动等原因导致腰部肌肉出现损伤。由于炎症刺激周围软组织,所以会出现腰部肌肉痉挛的情况发生。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管容积减少,导致神经受压而出现一系列临床表现。当神经受到压迫时会引起局部血液循环障碍,从而引发腰部肌肉痉挛。对于存在严重神经功能障碍的患者,可考虑手术治疗,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、外伤等因素导致腰椎椎体之间的相对移位,使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。此时会导致神经根受压,引发腰部疼痛以及活动受限的症状。患者需要及时前往医院通过微创通道下椎间融合术的方式进行治疗。
5.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病,病变部位主要位于胸段脊髓,其次为颈段脊髓,也可累及腰段脊髓。由于炎症对脊髓造成损害,可能会导致受损平面以下肢体瘫痪、感觉缺失和自主神经功能障碍,因此会出现腰部肌肉收缩的现象。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
针对腰部肌肉颤动的情况,建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度劳累,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-04-25 16:25

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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