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肌肉强直性痉挛的原因
补充说明：肌肉强直性痉挛的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肌肉强直性痉挛可能由维生素D缺乏、镁缺乏、低钙血症、甲状腺功能亢进症、癫痫等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于神经和肌肉的功能维持正常运作。当体内缺乏维生素D时，会导致神经系统和肌肉兴奋性增加，从而引起肌肉强直性痉挛。补充维生素D是治疗维生素D缺乏的有效方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂进行治疗。
2.镁缺乏
镁离子参与神经递质合成、释放以及突触传递过程中的多种酶促反应，镁缺乏会影响中枢神经系统功能，导致肌肉强直性痉挛。纠正镁缺乏通常需要补镁制剂，例如遵照医生处方使用硫酸镁注射液、氯化镁等药物进行治疗。
3.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，影响神经肌肉的兴奋性和传导性，进而出现肌肉强直性痉挛的现象。对于低钙血症，可遵医嘱通过口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物来提高血钙水平。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素分泌增多，会引起交感神经兴奋性增高，使机体代谢活动加快，导致肌肉强直性痉挛。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法，如遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等药物以抑制甲状腺激素的合成。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病，由于大脑神经元异常放电而导致反复发作的癫痫发作，包括肌阵挛性发作，可能伴有意识丧失。抗癫痫药物是主要的治疗方法，如遵医嘱使用卡马西平片、钠注射液等药物控制癫痫发作。
针对肌肉强直性痉挛的情况，建议定期监测电解质平衡，特别是钾、钠和钙的水平，以预防相关问题的发生。必要时，可以进行神经传导速度测试、头颅磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-07 21:57
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。 另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。 绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。 破伤风导致患者肌肉痉挛 。 在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。 有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查： 脑电图
就诊科室：保健科、内科、普外科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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