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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双侧喉返神经麻痹的突出症状包括声带运动减弱或消失、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽无力以及呼吸困难,这些症状可能导致严重的呼吸问题,应立即就医。
1.声带运动减弱或消失
声带运动减弱或消失是由双侧喉返神经麻痹导致的声带肌肉失去正常收缩和舒张功能。这是由于支配声带的神经受损,使声带无法有效地控制音量和音调。此症状可能影响整个发声过程,导致说话时声音微弱或完全无声。
2.声音嘶哑
双侧喉返神经麻痹会导致声带运动不协调,进而出现声音嘶哑的情况发生。这种症状通常表现为持续性的嗓音沙哑,可能是由于声带振动异常引起的。
3.吞咽困难
吞咽困难是因为双侧喉返神经麻痹导致喉部肌肉运动障碍,从而影响食物从口腔到食管的正常传输。患者可能会感到喉咙有异物感,严重时甚至会出现吞咽疼痛的现象。
4.咳嗽无力
咳嗽无力主要是因为声带运动受限,导致气道分泌物不能被有效清除,从而引发咳嗽反射减弱或丧失。患者可能出现干咳或难以咳出痰液的情况,这可能导致呼吸道感染的风险增加。
5.呼吸困难
呼吸困难可能源于声门关闭不全或部分阻塞,导致通气不足。这种情况可能导致患者在日常活动中出现呼吸急促、喘息或需要频繁休息以缓解呼吸。
针对双侧喉返神经麻痹的症状,建议进行电子喉镜、头颈部磁共振成像等检查以评估声带和喉部结构。治疗措施可能包括语音疗法、吸入性肺扩张训练或手术矫正如声带注射填充术。患者应避免吸烟,保持良好的声带卫生,确保充足的水分摄入,以支持声带健康。

2024-02-15 02:41

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声音嘶哑 (声嘶)

声音嘶哑又称声嘶,是喉部(特别是声带)病变的主要症状,多由喉部病变所致,也可因全身性疾病所引起。声嘶的程度因病变的轻重而异,轻者仅见音调变低、变粗,重者发声嘶哑甚至只能发出耳语声或失音。

  • 症状起因:(一)炎症性1.急性炎症急性细菌性上呼吸道炎、急性病毒性上呼吸道炎、毒性物质引起的上呼吸道炎、喉白喉、麻疹、猩红热等。2.慢性炎症慢性喉炎、萎缩性喉炎、声带小结、喉接触性溃疡、职业性喉病、喉结核、喉硬结病、喉霉菌病等。(二)创伤挫伤、爆炸伤、切割伤、穿通伤等。(三)肿瘤1.良性肿瘤包括非真性肿瘤增生组织,如喉息肉、囊肿、黏膜肥厚、淀粉样变、息肉状血管瘤、乳头状瘤等。2.恶性肿瘤喉部恶性肿瘤以鳞癌最常见。(四)瘫痪性喉上神经瘫痪、单侧喉返神经瘫痪、双侧喉返神经瘫痪、杓间肌瘫痪、甲杓肌瘫痪、单侧环杓后肌瘫痪。(五)癔病性。(六)其他喉蹼、喉角化病、喉白斑病、环构关节炎等。

  • 可能疾病:喉疮  儿童尖锐湿疣  肺咳  喉炎  慢性鼻咽炎  

  • 常见检查: 吞咽试验法  吞咽试验  耳、鼻、咽拭子细菌培养   血清降钙素  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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