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烟雾病的早期症状是什么样子
补充说明：烟雾病的早期症状是什么样子
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟雾病的早期症状可能包括头痛、眩晕、认知障碍、耳鸣和视力模糊，这些症状可能因人而异，如果出现相关症状，建议及时就医进行专业评估。
1.头痛
当颅内血管狭窄或堵塞时，脑部供血不足，导致脑皮层功能紊乱和神经细胞兴奋性增加，进而引发头痛。这是由于大脑缺氧和代谢异常引起的。疼痛通常位于头部两侧，可能呈搏动性或持续性，有时伴随恶心和呕吐。
2.眩晕
眩晕可能是由于小脑或前庭系统受损所致，这些区域负责维持身体平衡和空间定向感。吸烟产生的尼古丁会收缩血管，影响血液循环，进一步加重了小脑和前庭系统的缺血缺氧状态，从而诱发眩晕。患者可能会感到自身或周围环境旋转，伴有头晕、站立不稳等症状。
3.认知障碍
烟雾病会影响脑部血液供应，导致局部脑组织缺血缺氧，长期如此会引起脑细胞损伤甚至死亡，进而出现认知障碍。这种症状可能包括记忆力减退、注意力难以集中以及思维迟缓等。
4.耳鸣
耳鸣的发生与听觉中枢的功能紊乱有关，而烟雾病会导致脑干听觉通路受到压迫或缺血，进一步加剧耳鸣的症状。耳鸣表现为持续性的嗡嗡声或响铃声，可能只局限于一侧耳朵或两侧都受到影响。
5.视力模糊
视力模糊可能源于视网膜动脉痉挛或缺血，这与烟雾病导致的大脑供血不足有关。患者可能出现单眼或双眼看东西有重影、眼前黑点或视野缺失的现象。
针对上述症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑血管状况，必要时可进行数字减影血管造影术（DSA）。治疗措施包括颅内外血管重建手术，如颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术。患者应避免烟草烟雾暴露，保持良好的生活习惯，定期监测并遵循医生指导进行药物管理，如使用抗凝药华法林钠预防血栓形成。
2024-02-27 12:25
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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