发病时间：不清楚
中枢性面神经麻痹症状
补充说明：中枢性面神经麻痹症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢性面神经麻痹的症状包括口角歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、咀嚼肌力弱、味觉减退或丧失，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.口角歪斜
中枢性面神经麻痹是由于大脑皮层运动区及其附近的支持结构受到病变的影响导致的。当病变累及到支配面部肌肉的神经时，会导致一侧面部肌肉无法正常收缩和舒张，从而出现口角歪斜的症状。主要表现为嘴角向患侧下垂，严重者可伴有流涎。
2.眼睑闭合不全
中枢性面神经麻痹时，眼部肌肉失去正常的协调运动能力，导致眼睑不能完全闭合。这种症状通常发生在上眼睑，患者可能会感到眼睛干涩或不适。
3.鼻唇沟变浅
当面神经受损时，支配鼻子和嘴唇周围肌肉的神经功能也会受到影响，使这些区域的皮肤不再能够形成明显的凹陷，即鼻唇沟变浅。鼻唇沟位于鼻子和嘴巴之间，是由表情肌形成的深槽，其深度反映了这些肌肉的活动程度。
4.咀嚼肌力弱
当面神经受损后，涉及咀嚼肌的神经信号传导受阻，使得这些肌肉无法正常工作，从而导致咀嚼肌力减弱。咀嚼肌位于头部两侧，包括咬肌、颞肌等，在进食过程中起到重要的作用。
5.味觉减退或丧失
中枢性面神经麻痹可能会影响舌前三分之二的感觉传入通路，进而影响味觉感知。味觉异常通常表现在舌尖部，可能导致部分或全部味觉缺失。
针对中枢性面神经麻痹的症状，建议进行头颅MRI或CT扫描以评估脑部状况。治疗措施可能包括物理疗法、语言康复训练以及在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B12等营养神经药物。患者应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物，以免加重咀嚼肌负担，同时保持口腔卫生，定期清洁假牙，确保睡眠充足，避免过度疲劳。
2024-02-07 02:20
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈ 感染：约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全
常见检查：
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
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1.本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。（4）其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。（2）神经系统：头痛、嗜睡等。（3）过敏反应：支气管痉挛等。（4）其他反应：味觉异常等。（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。
甲钴胺片
周围神经病。
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