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颈椎脊髓空洞怎么治疗
补充说明：颈椎脊髓空洞怎么治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈椎脊髓空洞可以考虑采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的脊髓痛。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有较强的抗炎作用，局部注射可用于减少神经根周围组织的肿胀和压迫，如龙、。 适用于急性期脊髓痛或神经根受压症状明显时。不宜频繁使用以防止硬膜囊萎缩。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可改善血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。 适合慢性期患者或术后康复阶段。实施前应评估心脏负荷，并预防感染。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和增加椎间隙距离来缓解神经压迫，通常采用间歇性牵引模式。 适用于存在不稳定因素或有潜在风险者慎用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口直视下移除致压物修复受损结构，常见技术包括经皮穿刺内镜下减压术。 严重脊髓损伤、脊髓变性广泛者禁用；对麻醉过敏者禁用。
针对颈椎脊髓空洞症，建议定期复查MRI以监测病情变化，同时戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症的发生。
2024-04-10 07:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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