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阿尔茨海默病最早出现和最主要症状是什么?
补充说明：阿尔茨海默病最早出现和最主要症状是什么?
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阿尔茨海默病的最早出现和最主要症状包括记忆障碍、思维能力下降、语言障碍、行为异常以及空间定向障碍，这些症状可能在疾病早期出现，如果这些症状持续并影响日常生活，建议就医进行评估和诊断。
1.记忆障碍
阿尔茨海默病患者由于大脑功能逐渐衰退，导致神经元损伤和突触减少，信息传递受阻，从而影响了短期记忆向长期记忆的转换。这种记忆障碍主要表现在日常生活中无法记住刚发生的事情或者刚刚说过的话。
2.思维能力下降
阿尔茨海默病患者的脑部结构和功能会发生改变，包括神经递质水平降低、神经元丢失等，这些变化会影响大脑的信息处理和整合能力，进而导致思维能力下降。阿尔茨海默病早期，患者可能会感到思考变得迟钝或难以集中注意力。
3.语言障碍
阿尔茨海默病会导致大脑皮层萎缩，涉及语言功能区域受损，使患者丧失正常的语言表达和理解能力。阿尔茨海默病患者可能经历词汇量减少、语法错误以及流利度下降等语言障碍。
4.行为异常
阿尔茨海默病中，随着病情进展，大脑功能逐渐退化，尤其是额叶和颞叶的功能受损，可能导致情绪调节、社交行为等方面的异常表现。患者可能出现情绪波动大、易怒、焦虑或抑郁等症状。
5.空间定向障碍
阿尔茨海默病患者的空间定向障碍可能是由海马体和内嗅皮层之间的联系受到损害所致。这些区域与记忆形成和空间导航有关，当它们受损时，就会导致患者在熟悉的环境中迷路。阿尔茨海默病患者还可能出现时间意识缺失、迷失方向等问题。
针对阿尔茨海默病的症状，可以进行头颅MRI、PET-CT扫描等影像学检查来评估大脑结构的变化。治疗通常需要遵医嘱使用改善认知功能药物如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等。建议定期监测病情发展，同时关注日常生活活动能力和自理能力，以提供适宜的支持和护理。
2024-03-01 14:07
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记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现，包括铭记、保持、回忆与认知（再现）的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此，回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现，故有部分或完全性失真或错误。 临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种：①即刻记忆（immediate memory）：指对事物仅能保持不到1分钟的记忆，一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限，仅7位数左右。②近事记忆（recent memory）：对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆（remote memory）：对几个月至多年前事物的记忆。
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