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左下肢僵硬是什么原因
补充说明：左下肢僵硬是什么原因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左下肢僵硬可能是由脑血管病后遗症、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外后出现的一系列神经系统功能障碍，包括运动、感觉和自主神经功能异常。若病变影响到锥体束，会导致肌肉张力增高，进而引起左下肢僵硬。患者可遵医嘱使用抗胆碱酯酶药物进行治疗，如盐酸金刚烷胺片、多巴丝肼片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的腰部疼痛和坐骨神经痛。当突出的椎间盘压迫到神经根时，可能会导致腿部肌肉痉挛和僵硬。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合医生服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发的症状。这种情况可能导致神经根受到压迫，从而引起下肢麻木、无力以及肌肉僵硬等症状。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，此时腰椎稳定性下降，容易导致神经根受压，从而引起下肢麻木、刺痛、乏力等症状。针对此病症，患者需要及时就医，在专业医师指导下进行针对性康复训练，以增强背部肌肉力量和稳定性，例如燕飞动作练习。
5.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染因素侵袭脊髓所致的炎症性疾病，如果累及胸髓，则可能引起肢体瘫痪、感觉减退、尿潴留、便秘等症状，其中就包括了下肢僵硬的情况。患者可在医生指导下使用营养神经的药物进行调理，比较常用的有维生素B1片、甲钴胺分散片等。
针对左下肢僵硬的情况，建议定期进行物理治疗，如功能性锻炼和针灸，以促进血液循环和肌肉灵活性。必要时，还需完善头颅MRI、颈椎MRI、腰椎MRI等相关影像学检查，以便进一步评估病情并制定适当的管理策略。
2024-02-25 07:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
