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食管瘘如何治疗
补充说明：食管瘘如何治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管瘘的治疗可以考虑食管扩张术、食管支架植入术、食管裂孔疝修补术、胃造口术等方法。
1.食管扩张术
食管扩张术通过使用探条或球囊对狭窄部位进行逐步扩张，增加其直径，改善食物通过能力。此过程可能需要多次重复。 扩张术适用于食管良性狭窄或术后瘢痕形成导致的暂时性梗阻。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是将永久性支撑结构放置在病变处以保持其开放的一种微创手术。支架由金属或生物材料制成，通常采用经口腔或经皮途径插入。 支架植入适用于无法耐受手术或不适合手术的患者，如恶性肿瘤引起的食管狭窄。
3.食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术是一种外科手术，在全身麻醉下通过开腹或腹腔镜技术修复膈肌缺损，恢复食管位置。手术包括找到并封闭裂孔，有时需移除过多的胃组织。 修补术适合因食管裂孔疝引起吞咽困难或反流症状的患者。
4.胃造口术
胃造口术是在腹部壁上人工开辟一个开口，并连接至胃体，使食物可以直接流入小肠。此手术通常采用局部或全身麻醉，在门诊或住院条件下完成。 造口术主要用于长期进食困难、消化道功能障碍等情况下提供营养支持。
针对食管瘘的治疗应遵循医嘱，定期监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用过硬或过热的食物，以免加重食管损伤。
2024-04-14 08:29
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
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