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脑锥体外系疾病的治疗
补充说明：脑锥体外系疾病的治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑锥体外系疾病的治疗可能需要采取抗胆碱酯酶药、抗多巴胺受体激动剂、阿托品、左旋多巴、金刚烷胺等药物治疗。
1.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药通过抑制神经细胞中乙酰胆碱酯酶的活性，减少神经递质乙酰胆碱的分解，从而增强其功能。代表药物有盐酸苯海索片、氢溴酸加兰他敏分散片等。适用于帕金森病及痴呆相关锥体外系运动障碍。
2.抗多巴胺受体激动剂
抗多巴胺受体激动剂能够模拟大脑中的多巴胺，提高纹状体内多巴胺的浓度，改善帕金森病患者的运动症状。常用药物有多潘立酮片、甲磺酸雷沙吉兰片等。主要用于治疗帕金森病及其类似症状。
3.阿托品
阿托品能阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，具有中枢兴奋作用，可改善肌肉僵直。主要通过口服或注射给药。可用于缓解震颤麻痹的症状，但不宜长期使用。
4.左旋多巴
左旋多巴是合成去甲肾上腺素的前体物质，补充纹状体中缺乏的这一递质，以减轻帕金森病的临床症状。通常采用口服制剂如苄丝肼-左旋多巴片、卡比多巴-左旋多巴片等。常用于治疗原发性帕金森病以及继发性帕金森综合征。
5.金刚烷胺
金刚烷胺可以促进纹状体中DA的释放，并延长其作用时间，增加突触后膜对DA的敏感性，起到抗帕金森的作用。患者可在医生指导下服用。本品对于早发型患者可能有一定的疗效，对于晚期患者则效果不佳。
在选择药物时需考虑个体差异及可能出现的副作用，定期评估并调整用药方案。建议患者在专业医师指导下使用上述药物，同时注意观察病情变化及不良反应的发生情况。
2024-02-13 23:36
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。 本组疾病源于基底核功能紊乱，通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类，前者以运动贫乏为特征，后者主要表现异常不自主运动。
