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腰骶部僵硬疼痛的原因
补充说明：腰骶部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰骶部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性的钝痛、刺痛感。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力和化学刺激。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。这是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织的无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而诱发腰骶部僵硬疼痛的症状发生。患者可按医嘱采取热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩以放松肌肉。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱关节，包括骶髂关节和脊柱小关节，随着病情进展，会引起腰骶部僵硬和疼痛。这是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的。针对此病，患者需要到医院配合医生通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂进行针对性治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病，其致密性降低，容易受到轻微创伤甚至日常活动的影响，从而出现腰骶部疼痛的情况。这主要是因为钙流失导致骨密度减低所致。患者可在医师指导下补充维生素D滴丸、碳酸钙D3咀嚼片等药物改善症状。
建议定期进行物理疗法如针灸或牵引以减轻症状，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰骶部疼痛。必要时，还可以到正规医院进行X线检查、MRI检查以及血液中的钙离子浓度检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-31 01:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
