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老人牙关紧闭有几种病因
补充说明：老人牙关紧闭有几种病因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人牙关紧闭可能是由特发性肌张力障碍、狂犬病、破伤风、缺钙、脑血管意外等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性肌张力障碍
特发性肌张力障碍是一种神经系统遗传性疾病，会导致肌肉持续收缩和异常运动，包括咬肌的痉挛。这会引起牙齿无法正常开合。抗胆碱酯酶药物如阿托品可用于缓解特发性肌张力障碍引起的牙关紧闭。
2.狂犬病
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，病毒侵犯神经系统时会出现恐水、吞咽困难等症状，此时患者为了防止口水流出而出现牙关紧闭的情况。一旦确诊为狂犬病，应立即开始疫苗接种程序，同时使用免疫球蛋白进行紧急预防。
3.破伤风
破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口进入人体，在无氧环境下繁殖并产生毒素，导致肌肉痉挛，包括咀嚼肌。这些痉挛可能导致牙关紧闭。破伤风感染需注射破伤风抗毒素以中和毒素，同时配合抗生素治疗。
4.缺钙
缺钙会影响神经肌肉的兴奋性和传导性，使肌肉容易发生痉挛，从而引起牙关紧闭的现象。轻度缺钙可通过饮食补充钙质，重度则需要口服补钙制剂如葡萄糖酸钙片来纠正低血钙状态。
5.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环突然中断或受阻，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，当涉及运动皮层时，可表现为牙关紧闭。对于脑梗死患者，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
建议关注患者的口腔卫生，定期评估营养状况，特别是维生素D和钙的摄入量。必要时，医生可能会推荐进行头颅MRI、血液电解质分析以及神经电生理测试，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-04-19 04:53
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肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
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