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肋间神经痛是怎么引起的
补充说明：肋间神经痛是怎么引起的
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肋间神经痛可能是由胸椎间盘突出、胸椎结核、胸椎骨折、带状疱疹、胸膜炎等疾病因素引起的，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.胸椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫到邻近的脊神经根时，就会引起疼痛。患者可能需要进行物理疗法、非甾体抗炎药等药物治疗，严重情况下可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病。由于炎症刺激和侵蚀周围软组织，可能会出现肋间神经痛的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，对于有死骨形成者，需行病灶清除术。
3.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸部受到外力作用导致胸椎发生断裂或移位，损伤了周围的神经和血管，从而引起肋间神经痛的现象。胸椎骨折通常采用保守治疗，包括卧床休息、佩戴支具固定等；若骨折较严重，则需要通过切开复位内固定术的方式进行处理。
4.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯神经节，在修复过程中产生炎症反应，进而刺激神经细胞，导致肋间神经痛的发生。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗，同时配合营养神经类药物如维生素B6片、甲钴胺片等促进恢复。
5.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜壁层和脏层，导致局部水肿、渗出，引起肋间神经痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等；如果为结核性胸膜炎则需要规律使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行长期治疗。
针对肋间神经痛，建议减少吸烟，以减少对呼吸道的刺激，预防肺部疾病的进一步发展。适当的运动有助于增强背部肌肉的力量，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-04-10 18:29
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
多发人群：有胸腔病变或带状疱疹者
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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