首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 胆红素脑病怎么治疗好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆红素脑病的治疗可以考虑光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经保护治疗等方法。如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
通过特定波长的蓝光照射促进胆红素代谢,降低血液中胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症引起的胆红素脑病。
2.白蛋白输注
提高血清白蛋白浓度,改善胆红素的转运能力,减少其在中枢神经系统中的积聚。用于纠正贫血、维持机体正常生理功能及支持治疗。可考虑用于重度溶血性贫血患者。
3.血浆置换
通过移除含有异常蛋白质或其他致病因子的血浆成分,减轻胆红素对大脑的毒性影响。当其他治疗无效且存在严重免疫紊乱时使用。例如格林-巴利综合征。
4.肝酶诱导剂
增强肝脏代谢药物的能力,加速胆红素的清除。主要用于慢性肝炎等疾病状态下的胆红素升高。如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
5.神经保护治疗
通过抑制兴奋性氨基酸受体或阻断钙通道来减少神经细胞损伤。针对各种原因导致的急性或慢性的中枢神经系统损伤。常用药物包括吡拉西坦注射液、甲钴胺注射液等。
胆红素脑病是由于胆红素进入脑部引起的一种疾病,应密切监测患者的临床表现,并定期评估神经系统功能以早期发现异常。必要时,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案,如光疗或白蛋白输注。

2024-03-27 11:07

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疾病百科

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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