首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 胆红素脑病怎么治疗好

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆红素脑病的治疗可以考虑光疗、白蛋白输注、血浆置换、肝酶诱导剂、神经保护治疗等方法。如果症状持续或加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.光疗
通过特定波长的蓝光照射促进胆红素代谢,降低血液中胆红素水平。适用于新生儿高胆红素血症引起的胆红素脑病。
2.白蛋白输注
提高血清白蛋白浓度,改善胆红素的转运能力,减少其在中枢神经系统中的积聚。用于纠正贫血、维持机体正常生理功能及支持治疗。可考虑用于重度溶血性贫血患者。
3.血浆置换
通过移除含有异常蛋白质或其他致病因子的血浆成分,减轻胆红素对大脑的毒性影响。当其他治疗无效且存在严重免疫紊乱时使用。例如格林-巴利综合征。
4.肝酶诱导剂
增强肝脏代谢药物的能力,加速胆红素的清除。主要用于慢性肝炎等疾病状态下的胆红素升高。如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
5.神经保护治疗
通过抑制兴奋性氨基酸受体或阻断钙通道来减少神经细胞损伤。针对各种原因导致的急性或慢性的中枢神经系统损伤。常用药物包括吡拉西坦注射液、甲钴胺注射液等。
胆红素脑病是由于胆红素进入脑部引起的一种疾病,应密切监测患者的临床表现,并定期评估神经系统功能以早期发现异常。必要时,医生会根据具体情况选择合适的治疗方案,如光疗或白蛋白输注。

2024-03-27 11:07

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。  《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。  中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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