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横纹肌溶解综合征症状
补充说明：横纹肌溶解综合征症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
横纹肌溶解综合征的症状包括肌肉疼痛、尿色加深、茶色尿、肌无力以及急性肾损伤，这些症状可能提示存在潜在的健康问题，应尽快就医。
1.肌肉疼痛
当存在外伤、感染或其他原因导致肌肉细胞受损时，会引发炎症反应和组织水肿。这些因素会导致神经递质如P物质等释放，进而刺激感觉神经末梢产生疼痛信号。肌肉疼痛通常发生在受伤或过度使用的区域，可能伴有触痛或肌肉僵硬。
2.尿色加深
当发生横纹肌溶解时，大量肌红蛋白进入血液循环中，经过肾脏过滤后形成高铁血红素而使尿液呈现褐色。这种变化往往伴随有色泽深浅不一且可随体位改变而发生变化的情况。
3.茶色尿
茶色尿可能是由于血液中的胆红素含量增加所致，这是肝脏无法有效地将胆红素转化为其他形式的结果。正常情况下，胆红素通过肝脏代谢后会变成直接胆红素，然后随着尿液排出体外，此时尿液呈黄色；但在某些病理条件下，例如肝炎、胆管阻塞等，胆红素不能顺利地被代谢掉，就会积累在血液中，使得尿液颜色变深，呈现出茶色。
4.肌无力
肌无力是由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的骨骼肌收缩无力，可导致肌肉力量下降。肌无力的症状通常是非对称性的，即不同肢体或同一肢体的不同肌肉受累程度不同。
5.急性肾损伤
急性肾损伤是由于各种原因引起的肾功能急骤减退而导致的临床综合征，其病因多种多样，包括缺血、中毒、药物副作用等。这些因素导致肾小球滤过率降低，废物和液体潴留体内，从而引起尿量减少和尿液颜色改变。急性肾损伤通常表现为少尿或无尿，严重时可能导致电解质紊乱、水肿等问题。
针对横纹肌溶解综合征，可以进行肌酶谱检测、尿液分析以及电解质测定来评估肌肉和肾脏状况。治疗措施可能包括补液、预防并发症并监测肾功能。患者应避免摄入可能加重病情的食物或饮料，如高糖饮料、海鲜等，并注意休息，以减轻肌肉不适。
2024-03-29 19:29
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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