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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小舞蹈病的治疗可以考虑使用氯苯那敏、阿普唑仑等抗胆碱能药物,也可以遵医嘱使用硫必利、氟哌啶醇等抗精神病药以及阿托品等抗胆碱酯酶药进行治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.氯苯那敏
氯苯那敏是一种抗组胺药,通过阻断组胺受体而减轻过敏反应的症状。通常口服给药。该药物可用于缓解由免疫系统异常激活引起的瘙痒、皮疹等症状,从而间接改善小舞蹈病的部分症状。
2.阿普唑仑
阿普唑仑为中枢神经系统抑制剂,可增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯通道开放频率,导致突触后膜超极化,降低神经元兴奋性。一般口服或注射使用。此药物能有效降低大脑皮层的兴奋性,对小舞蹈病患者出现的运动障碍具有一定的镇静作用。
3.硫必利
硫必利主要经过胃肠道吸收,其代谢产物也有一定活性,半衰期约为30小时。本品主要用于舞蹈症、抽动-秽语综合征。本品能选择性地阻断纹状体D2样受体,提高脑内多巴胺系统的阈值,减少多巴胺释放,改善肌张力增高及动作过多的症状。
4.氟哌啶醇
氟哌啶醇可通过作用于中枢神经系统内的多巴胺受体来影响神经递质的传递,进而发挥其作用机制。临床常用于精神分裂症及其他精神病性状态。由于小舞蹈病与神经递质失衡有关,所以氟哌啶醇能够调节多巴胺的功能,可能对治疗小舞蹈病有益。
5.阿托品
阿托品是M胆碱受体阻滞剂,通过与受体结合,竞争性拮抗乙酰胆碱的作用,使节后胆碱能纤维冲动传递受阻,肌肉收缩减弱。通常静脉注射或口服给药。小舞蹈病是由遗传因素、感染史、免疫紊乱等原因引起的一种慢性舞蹈样不自主运动的全身性疾病。阿托品可以对抗胆碱能过度兴奋,因此对于小舞蹈病有一定的治疗效果。
在接受上述治疗措施时,应密切监测患者的病情变化以及可能出现的副作用。同时建议患者保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于促进疾病的恢复和管理。

2024-01-10 07:52

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小舞蹈病 (syclenham舞蹈病,风湿性舞蹈病)

小舞蹈病又称风湿性舞蹈病,属于原因不明性的一种脑病。常为急性风湿病的表现之一。本病多见于5~15岁的儿童。多系亚急性起病,也有因情绪激动而骤然发病。表现为极快的不规则跳动和无意义的舞蹈样动作、肌张力降低和肌无力等,且常伴心理障碍。本病可自愈,但复发者不少见。现代医学除了对症处理外,尚无特殊疗法。

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