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慢性腹泻的常见病因
补充说明：慢性腹泻的常见病因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹泻的病因众多，其中感染性肠炎、慢性胰腺炎、乳糖不耐受症、慢性胆囊炎、自身免疫性肠病都可能引起该症状。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些致病菌产生的毒素和代谢产物刺激肠道黏膜，导致其分泌增加，进而引起腹泻。感染性肠炎通常需要针对特定病原体进行抗微生物药物治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者由于胰腺外分泌功能不足，无法充分消化食物中的脂肪，导致脂肪泻。未被完全消化的食物进入小肠后刺激肠壁，使水分和电解质吸收减少，从而引起腹泻。对于慢性胰腺炎引起的腹泻，可以遵医嘱使用胰酶制剂来改善症状，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
3.乳糖不耐受症
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶而无法有效分解牛奶中所含有的乳糖，当摄入含有乳糖的食物时会导致腹痛、腹泻等症状。轻至中度乳糖不耐受者可少量多次地食用乳制品，重度则需避免食用，必要时可通过口服补充乳糖酶缓解症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，影响脂肪类食物的消化和吸收，进而出现腹泻的症状。如果确诊为慢性胆囊炎，一般建议手术切除胆囊以根治病变部位，减轻不适症状。
5.自身免疫性肠病
自身免疫性肠病是一种由机体免疫系统异常攻击自身组织而导致的肠道炎症性疾病，此时由于炎症因子持续刺激，可能会导致肠道蠕动加快，进而引起腹泻的发生。自身免疫性肠病的治疗通常包括使用免疫调节剂，如硫唑嘌呤、甲泼尼龙等，以及营养支持治疗。
针对慢性腹泻的情况，建议患者进行大便常规、血生化、腹部超声等相关检查，以排除其他潜在的器质性原因。日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免过度摄取油腻、辛辣食物，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于促进身体恢复。
2024-03-02 09:43
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腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
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