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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

听到气过水声可能提示存在消化道梗阻,如慢性胃炎、幽门梗阻、胃下垂、食管裂孔疝、贲门失弛缓症等。这些疾病可能导致食物通过时受阻,引起气体进入胃肠道后无法顺利排出,从而产生气过水声的现象。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎时由于炎症反应导致胃肠动力减弱、消化功能减退,食物长时间停留在胃内发酵产生气体,当患者躺下时,这些气体和液体可能会随着体位变化进入上呼吸道,从而引起气过水声。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门梗阻
幽门梗阻会导致胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,进而逆流至口腔。当患者躺下时,这些内容物可能包括气体和液体,会随重力作用流入咽部和喉部,产生气过水声的现象。手术是治疗幽门梗阻的主要方法,如幽门成形术、幽门肌切开术等。
3.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超出正常范围,导致其对周围脏器产生压迫,影响其正常的生理功能。此时胃的运动功能减弱,易使食物潴留于胃内,产生大量气体,当患者躺下时,这些气体和液体可能会随着体位变化进入上呼吸道,从而引起气过水声。对于胃下垂的患者,可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来缓解不适症状。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的器官(如胃)部分脱出膈上的食管裂孔,可能导致胃内容物回流到食管中。当患者躺下时,这些内容物可能包含气体和液体,会随重力作用流入咽部和喉部,产生气过水声的现象。患者可通过腹腔镜下微创手术的方式进行治疗,比如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Heller肌层切开术等。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下括约肌高压为特征的运动障碍性疾病,会导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。当患者躺下时,胃内容物中的气体和液体可能会因为食管下括约肌关闭不全而流入咽部和喉部,产生气过水声的现象。患者需要及时就医,在医生的建议下采用扩张疗法、肉毒素注射等方式来进行治疗。
针对以上提及的病症,建议定期复查胃镜、钡餐造影等检查,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食以及食用过多产气食物,如豆类、洋葱等。

2024-03-29 04:24

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气过水声

为机械性肠梗阻时所特有的腹部听诊音,其音调高亢且连续出现,如闻气泡自水中穿行,故名。是由于肠梗阻时,肠腔扩大,积气增多,其肠壁被胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音共鸣而形成的。

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