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上腹持续性疼痛的病因
补充说明：上腹持续性疼痛的病因
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹持续性疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染、药物、酒精等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所引起的消化道常见病。当胃酸过多或者胃黏膜受到损伤时，可能会出现上腹部疼痛的情况。患者可遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多、幽门螺杆菌感染等因素有关，会导致十二指肠黏膜发生炎症和坏死，进而形成溃疡。这种溃疡可能刺激附近的神经末梢，引起上腹部疼痛。患者可以按医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由长期饮酒、高脂饮食等原因诱发，此时胰腺中的胰酶原被激活为具有活性的胰蛋白酶，造成自身组织的消化，从而引起急性炎症反应。当炎症累及到胰管时，会引起上腹部剧烈疼痛。患者应遵照医生的意见通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所致，由于胆汁滞留浓缩，继发细菌感染而引发炎症。炎症因子刺激周围组织后，就会出现右上腹绞痛的症状。患者需配合医生通过手术切除病变部位，例如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
针对上腹持续性疼痛，建议定期进行胃镜检查、超声波检查以及血液生化检查，以监测病情变化。日常生活中注意规律饮食，避免暴饮暴食，特别是对于存在胃部疾病的人群，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-02-29 19:56
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
