首页> 内科> 神经内科> 坐骨神经疼痛> 坐骨神经疼痛是什么原因?怎么办?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

坐骨神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂,导致髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出,压迫到邻近的神经根时,就会引起坐骨神经痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,是人体最大的浅深肌之一。当其出现损伤、挛缩或肥厚时,会直接刺激或压迫经过此处的坐骨神经,从而引发一系列临床表现。针对梨状肌综合征,可遵医嘱采取非甾体类抗炎药物进行止痛处理,例如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性变等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓或神经根而引起的疾病。狭窄的腰椎管会对通过其中的神经结构产生压迫作用,进而引发下肢麻木、无力等症状。对于存在明显症状且无禁忌证者,手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天因素或外伤引起。当腰椎发生滑脱时,会导致神经根受压,引发坐骨神经痛的症状。稳定脊柱可以预防进一步的滑脱,因此,佩戴支具可能是有效的治疗方法。
5.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经的炎症反应,常见于感冒、流感等感染性疾病后期,也可见于风湿病、铅中毒等情况。此时坐骨神经受到炎症刺激,可能会出现水肿、充血的情况,进而诱发疼痛。患者可在医生指导下服用阿司匹林、塞来昔布等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行MRI检查,以便及时发现并处理可能的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰部压力,预防坐骨神经痛的发生。

2024-03-08 22:06

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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