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晚上阵发性剧烈咳嗽的原因
补充说明：晚上阵发性剧烈咳嗽的原因
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上阵发性剧烈咳嗽可能是由过敏性哮喘、慢性支气管炎、胃食管反流病、肺栓塞、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性哮喘
过敏性哮喘是一种慢性炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起阵发性剧烈咳嗽。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因引起的气道炎症，夜间痰液增多刺激呼吸道黏膜，出现阵发性剧烈咳嗽的情况。患者可以配合医生服用复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物改善病情。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流入食管，夜间平卧时更容易发生，反流物刺激咽喉部可引起阵发性剧烈咳嗽。患者可在医师指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉，当栓子堵塞肺动脉分支时，会引起局部肺组织缺血、坏死，诱发胸痛、呼吸困难等症状。夜间睡眠时血液循环减慢，易形成血栓，加剧肺栓塞的症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过手术的方式清除血栓，如经皮导管介入治疗、体外循环下心内直视手术等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，夜晚平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，此时会出现夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等表现。患者应遵照医生的意见给予利尿剂以减轻水肿，常用药物包括注射液、螺内酯片等。
针对阵发性剧烈咳嗽，应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。建议进行胸部X光片、CT扫描以及肺功能测试，以排除肺部器质性病变。
2024-02-24 21:31
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