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急性髓膜炎怎么治疗
补充说明：急性髓膜炎怎么治疗
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性髓膜炎的治疗可以考虑抗生素治疗、静脉输液、免疫调节治疗、颅内压增高治疗、营养支持治疗等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来抑制或杀死细菌，如青霉素、头孢菌素等。此方法适用于多种细菌感染引起的疾病，需遵医嘱合理用药。
2.静脉输液
静脉输液是将营养物质、电解质平衡溶液或其他辅助治疗液体直接引入血液循环中的过程。其有助于维持患者水电解质平衡及补充营养。当患者存在严重脱水或无法经口进食时应考虑使用本技术以支持生命活动。实施前须评估患者对接受静脉营养的耐受性，并监测可能出现过敏反应及其他并发症。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在调整机体的免疫应答，通常采用生物制剂或小分子药物进行干预，如干扰素、白介素-6拮抗剂等。对于自身免疫性疾病或某些感染性疾病中异常免疫反应者有良好效果。在使用过程中需要密切观察可能出现的副作用。
4.颅内压增高治疗
颅内压增高治疗主要是针对缓解脑水肿和降低颅内压力的措施，包括使用甘露醇快速降压滴注液、等渗透性利尿药以及糖皮质激素。主要应用于急性期缓解突发性头痛、呕吐等症状。使用时应注意控制剂量以防过度降低血压造成危险。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者日常所需能量及各种微量营养素。适合长期卧床不活跃状态或因其他原因导致进食困难情况。实施前后应评估患者胃肠功能及可能存在的不耐受风险。
急性髓系白血病的治疗需严格遵循医嘱，在专业医师指导下进行。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-04-05 00:36
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
