首页> 内科> 神经内科> 发作性眩晕> 发作性眩晕症是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

发作性眩晕症可能是由前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑干梗死或脑出血等疾病引起的,这些疾病都可能导致内耳淋巴回流受阻或迷路积水,从而引发眩晕症状。由于眩晕症状可能与多种疾病相关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒、细菌感染引起,导致内耳淋巴水肿和前庭功能受损,出现突发性眩晕。这种情况下,患者会出现剧烈旋转性眩晕、恶心呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗病毒感染引起的前庭神经元炎。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于内耳膜迷路积水导致平衡障碍,常伴有耳鸣、听力下降等表现。典型表现为突然发作的旋转性眩晕,可伴恶心、呕吐,每次发作持续20分钟至数小时不等。氟桂利嗪是常用的梅尼埃病治疗药物,通过扩张血管改善内耳血流供应,缓解眩晕症状。
3.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,当头部运动到特定位置时,脱落的耳石刺激半规管毛细胞,导致短暂的眩晕发作。常见症状为头部快速运动时出现短暂而强烈的眩晕,持续时间不超过1分钟。耳石复位法是治疗耳石症的有效方法之一,在专业医生指导下进行,通常能取得良好效果。
4.脑干梗死
脑干梗死是指脑干内的血液循环被阻断,导致局部缺血缺氧,进而引起眩晕、共济失调等症状。此时病变部位对传入神经冲动发生传导障碍,影响了小脑、前庭核的功能活动,从而产生眩晕的症状。脑干梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如尿激酶、链激酶等,有助于恢复血流,减轻症状。
5.脑出血
脑出血是由脑动脉破裂导致血液流入大脑实质内部,压迫周围组织,引起眩晕、头痛等症状。脑出血会导致内听道口处的前庭神经受到压迫,进而引发眩晕。对于脑出血患者,需要及时就医并接受手术治疗,如去骨瓣减压术、钻孔引流术等,以控制出血并减少对前庭神经的压迫。
建议定期进行前庭功能测试、听力评估和头颅MRI扫描,以监测病情变化。保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,有助于预防发作性眩晕的发生。

2023-12-28 02:19

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前庭神经元炎 (流行性眩晕、流行性神经迷路炎)

前庭神经元炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年、成年人较多见。

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