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右下肢脉管炎症状
补充说明：右下肢脉管炎症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右下肢脉管炎的症状包括下肢疼痛、间歇性跛行、皮肤苍白、足部水肿、足趾坏疽，这些症状可能表明下肢血管受阻，建议及时就医以评估血管健康。
1.下肢疼痛
下肢脉管炎是由动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或阻塞，影响下肢血液循环，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于大腿、小腿或足部，可能伴有刺痛感或烧灼感，尤其是在行走一段距离后加剧。
2.间歇性跛行
间歇性跛行是指患者在步行一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可缓解。这是由于下肢动脉供血不足所致。这种症状表现为阵发性的腿部肌肉疼痛，在走路时发生，休息后可以自行缓解。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于血液供应减少引起的，当患下肢脉管炎时，下肢动脉狭窄或堵塞，导致血液流动不畅，进而使皮肤处于缺氧状态，颜色变白。这种情况多见于下肢远端，尤其是脚趾和足底。
4.足部水肿
足部水肿是由于下肢静脉回流受阻，液体在组织间隙中积聚所引起的。下肢脉管炎患者的下肢血管狭窄或堵塞，导致静脉回流不畅，进一步加重了水肿的发生。水肿通常出现在踝部和足部，早晨起床时尤为明显，长时间站立或坐立后会加重。
5.足趾坏疽
足趾坏疽主要是由下肢脉管炎引起的肢体末端缺血、缺氧，长期发展可能导致局部组织坏死。坏疽通常首先发生在足趾末端，严重时可向其他足趾扩散。
针对右下肢脉管炎的症状，建议进行超声波检查、CTA扫描等以评估血管状况。治疗措施包括遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷以及控制血糖水平。患者平时应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会导致血管收缩，加剧病情进展。
2024-02-24 18:24
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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