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婴幼儿胃食管反流病是什么原因造成的
补充说明：婴幼儿胃食管反流病是什么原因造成的
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴幼儿胃食管反流病可能是由遗传因素、胃动力障碍、食管下括约肌功能减弱、胃-食管连接部抗反流屏障异常、先天性食管裂孔疝等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致消化系统结构和功能异常，进而引起胃食管反流。针对遗传性胃食管反流病可以考虑使用促胃肠动力药如莫沙必利片进行治疗。
2.胃动力障碍
胃动力障碍是指胃肌肉收缩能力下降或者蠕动不协调，导致食物排空减慢，从而增加胃内压力，使胃内容物逆流入食管。胃动力障碍是胃食管反流病的主要原因之一。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物促进肠胃蠕动，改善症状。
3.食管下括约肌功能减弱
食管下括约肌的功能是防止胃内容物回流到食管，当其功能减弱时，会导致胃液和食物更容易进入食管，引起反流。对于食管下括约肌功能减弱引起的胃食管反流，可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊来减少胃酸分泌，缓解症状。
4.胃-食管连接部抗反流屏障异常
胃-食管连接部抗反流屏障异常包括贲门松弛或膈食管裂孔疝，这些都可能导致胃内容物更易逆流至食管。针对胃-食管连接部抗反流屏障异常，可以考虑使用H2受体拮抗剂如法莫替丁片来减少胃酸分泌，减轻反流症状。
5.先天性食管裂孔疝
先天性食管裂孔疝指食管通过膈肌上的裂口突出到胸腔的情况，这使得胃部分易于向上移位并压迫食管，导致食物和胃酸倒流进食管。对于先天性食管裂孔疝，手术修复是主要治疗方法，例如腹腔镜微创手术。
建议定期监测患儿体重增长情况以及是否存在呕吐、咳嗽等症状。必要时，医生可能会安排超声心动图、上消化道造影或高分辨率食管测压等检查以评估心脏结构和食管运动功能。
2024-03-24 22:57
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胃食管反流(infantilegastroesophageal reflux，IGER)是指胃及(或)十二指肠内容反流入食管。GER在小儿十分常见，绝大多数属于生理现象，Stephen等将小儿GER分为3种类型：即①生理性反流：多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性呕吐)：常见于婴幼儿，不引起病理损害。③病理性反流：根据Carre早期统计，约占新生儿的1/500，反流症状持续存在，常合并吸入性肺炎、窒息和生长发育障碍等。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
