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进行性肌肉萎缩症的症状
补充说明：进行性肌肉萎缩症的症状
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
进行性肌肉萎缩症的症状包括肌无力、肌萎缩、延髓功能障碍、呼吸困难、吞咽困难，这些症状可能伴随进行性恶化，建议及时就医以获取专业治疗。
1.肌无力
肌无力是由于神经-肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力。进行性肌肉萎缩症中，运动神经元受损后，其所支配的肌肉失去神经调控而逐渐出现肌力下降。肌无力主要表现在肢体近端和躯干，可因活动而加重。
2.肌萎缩
肌萎缩是指肌肉组织发生体积缩小的现象，当进行性肌肉萎缩症患者存在运动神经元损伤时，会导致肌肉无法得到正常的营养供应，进而引发肌萎缩的情况。肌萎缩通常会出现在四肢远端，也可能波及到躯干肌肉。
3.延髓功能障碍
延髓功能障碍是由进行性肌肉萎缩症引起的运动神经元变性所致，这些神经元负责调节心跳、呼吸和其他生命维持功能。延髓功能障碍可能表现为睡眠障碍、吞咽困难等，严重时可能导致呼吸衰竭。
4.呼吸困难
进行性肌肉萎缩症患者的呼吸肌逐渐受累，导致呼吸功能减弱，从而引起呼吸困难。呼吸困难常发生在疾病的晚期，患者可能会感到胸闷、气促等症状。
5.吞咽困难
进行性肌肉萎缩症会影响咽喉部的肌肉控制，导致吞咽动作不协调，引起吞咽困难。吞咽困难通常会在进食固体食物时加剧，患者可能出现咳嗽或窒息的风险。
针对进行性肌肉萎缩症的症状，建议进行神经传导速度测试、肌电图以及基因检测以评估神经和肌肉的功能状态。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗如利鲁唑片。患者应避免食用过硬或过大块的食物，以减少吞咽困难的发生风险，并确保摄入足够的营养物质。
2024-03-23 10:27
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
