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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

上肢疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、外伤、神经根型颈椎病、肌筋膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的,炎症刺激会导致局部肌肉、韧带等组织出现水肿、痉挛等情况,从而引起肩部疼痛。此外,炎症还可能刺激神经末梢,导致放射痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称,包括颈部疼痛、肩背酸痛、肢体麻木无力等症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时,就会产生上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状,若保守治疗无效,则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,这些都可能导致上肢疼痛。外伤会引起局部血液循环障碍,导致肿胀和疼痛加剧。针对外伤导致的疼痛,可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出或骨刺压迫颈部神经根引起,此时可能会出现从颈部向手臂的放射性疼痛。这是因为颈部神经根受到压迫后,会引发神经功能紊乱,进而导致上肢疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激患处穴位以达到止痛的目的。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,多由长期劳损、风寒湿邪侵袭所致,炎症因子刺激周围神经,导致上肢出现持续性的钝痛、酸胀感。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、复方南星止痛膏等药物进行治疗。
建议定期复查,以便监测病情变化。必要时,应进行磁共振成像、超声波检查以及血液学检查,以排除其他潜在的病理因素。

2024-03-03 20:23

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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